تؤشر على الإصابة بالتواء والأطباء يشددون على زيارة الطبيب بسرعة يعتبر آلام الخصية عند الأطفال من المشاكل التي تدق ناقوس الخطر، إذ تنذر بالإصابة بالتوائها، إذ أكد الأطباء حديثا أن هذه الحالة الطبية طارئة، وتستلزم استشارة الطبيب على وجه السرعة. ويحدث التواء الخصية عندما تدور، ويلتوي الحبل المنوي، الذي ينقل الدم إلى كيس الصفن، وذلك بسبب خلل في عملية سريان الدم عبر الأوعية الدموية. تؤثـر سلبـا علـى الخصوبـة مضاعفات خطيرة بعضها يهدد حياة الطفل يؤدي ألم الخصية لدى الأطفال إلى مضاعفات في حال إهمال علاجه، إذ يؤثر سلبا على الخصوبة وتكون له انعكاسات على المدى البعيد، تتجلى في مواجهة مشكل في الإنجاب، بسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية. ويشدد الأطباء أنه بمجرد ملاحظة الآباء أعراض ألم الخصية عند الطفل عليهم بالإسراع بعلاجه، تفاديا لتدهور الوضع الصحي وحدوث مضاعفات على المدى المتوسط والبعيد. وتؤكد الدراسات الطبية أن أغلب حالات ألم الخصية يتم علاجها بنجاح، لكن هناك حالات تعاني مجموعة من المضاعفات. وإذا لم يتم علاج أسباب ألم الخصية، منها العدوى البكتيرية مثل "الكلاميديا"، أو في حالات التواء الخصية, بشكل جيد وفعال، فالطفل يكون عرضة إلى ضرر دائم للخصيتين وكيس الصفن، ينتج عنه مشكل الخصوبة وصعوبة الإنجاب. وفي ما يخص مشكل التواء الخصية، الذي يشعر بسببه الطفل بألم شديد، فإن من مضاعفاته انتشار عدوى مهددة للحياة في جميع أنحاء الجسم. وأكدت الجمعية الألمانية لجراحات الأطفال أن آلام الخصية الشديدة، التي تصيب الطفل على نحو مفاجئ تستدعي استشارة الطبيب فورا، إذ أنها ترجع في خمس الحالات إلى التواء الخصية، الذي يستلزم الخضوع للجراحة على وجه السرعة. وأوضحت الجمعية أنه عند الإصابة بالتواء الخصية يحدث خلل في عملية سريان الدم، عبر الأوعية الدموية المغذية، مشيرة إلى أن أنسجة الخصية قد تموت بعد ست إلى ثماني ساعات إذا لم يخضع الطفل للعلاج في الوقت المناسب، مما يعني تراجع خصوبته عندما يصبح بالغا. وتهدف الجراحة إلى إعادة الخصية إلى وضعها الأصلي، حيث تتم عملية سريان الدم بشكل سليم، وبالتالي الحفاظ على الخصية. ويدعو أغلب الأطباء إلى المراقبة المستمرة لخصيتي الطفل، للتأكد من عدم تغير لونهما أو انتفاخهما أو غير ذلك من الأعراض المقلقة، مشددين على أهميتها لحمايته من مشاكل صحية. وينصح أن يحرص الآباء على إبقاء خصيتي الطفل، الذي يعاني ألما، في درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم، تفاديا لحدوث مضاعفات في مراحل متقدمة من العمر. أمينة كندي لمعلوماتك < تتمثل أعراض التواء الخصية في الشعور بألم شديد ومفاجئ في الخصية، وتورم فيها، واتخاذها لوضع أعلى من المعتاد، بالإضافة إلى كثرة التبول والحمى وألم البطن والغثيان والقيء. < يتم العلاج بواسطة الجراحة، التي تروم إعادة الخصية إلى وضعها الأصلي، لتسمح بسريان الدم بشكل سليم، وبذلك يتم الاحتفاظ بالخصية، وفي الحالات الشديدة قد يستلزم الأمر استئصالها. < التهاب الخصيتين يصيب إحداهما أو كلتيهما، وعادة ما يحدث بسبب عدوى بكتيرية، وفي بعض الحالات، تسبب العدوى الفيروسية الالتهاب ذاته. < يحدث التهاب الخصية عند الأطفال على شكل ألم وتورم فيها نتيجة العدوى البكتيرية في أغلب الأحيان، أو الإصابة بفيروس النكاف، ويكون العلاج كما عند البالغين، باستخدام المضادات الحيوية، إضافة إلى الأدوية المسكنة للآلام. رقــــــــم: 38.5 درجة معظم الأطفال لا تكون لديهم مشاكل في التعافي بعد العملية، لكل من الممكن أن يعاني بعضهم تورم الصفن، ويقول الأطباء إن هذه الأعراض تختفي بعد بضعة أيام، وبالمقابل هناك بعض الحالات التي يصاب فيه الطفل بالتهابات في الصفن أو في خطوط الشق، أي المكان الذي شقه الطبيب على الجلد لإجراء العملية. ويوصي الأطباء الأسر بالانتباه إلى بعض الأعراض بعد العملية التي يمكن أن تظهر على الطفل، والتي تعتبر مؤشرا على أنه يعاني من التهاب في الصفن، ومنها زيادة الألم عند خط الشق، والتورم أو الانتفاخ في خط الشق، إضافة إلى ارتفاع في الحرارة يتجاوز 38،5 درجة مائوية، والقيء وألم المعدة وفقدان الشهية. ع.ن نــصــيـــحــة: استشفاء يوصي الأطباء الأسر بعد إجراء العملية، بالعمل ببعض النصائح من أجل نجاح مرحلة الاستشفاء، فإذا وصف الطبيب مضادات حيوية للطفل، وجب الحرص على إتمام دورة العلاج بالكامل حسب التوجيهات، حتى يشعر بتحسن خلال بضعة أيام. وإذا نصح الطبيب بتناول أدوية لتسكين الألم، يمكنك استعمال مركب الباراسيتامول (أي علامة تجارية) أو إيبوبروفين، ومن الضروري أيضا اتباع النصائح الواردة في عبوة الدواء ، خاصة في ما يتعلق بالجرعة الصحيحة، وينصح المتخصصون أيضا بعدم تناول الأطفال للأسبرين، لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة، وإذا وصف للطفل جهاز دعم الصفن، فمن الضروري الحرص على استخدامه حسب التعليمات. ع.ن الالتواء أخطر الأسباب الدكتور البقالي قال إن تجاهل الألم يقود إلى مشاكل صحية خطيرة كشف الدكتور سامي البقالي، اختصاصي في أمراض المسالك البولية والأمراض الجنسية، أسباب آلام الخصية عند الأطفال. وأوضح البقالي في حوار "الصباح" أنه في بعض الحالات يمكن أن يكون السبب له علاقة بمشكل خطير يستدعي تدخلا جراحيا عاجلا، ويتعلق الأمر بالتواء الخصية. وتحدث البقالي عن أسباب أخرى، مشددا على أهمية الكشف المبكر لتجنب المضاعفات. في ما يلي التفاصيل: ما هي أسباب آلام الخصية لدى الأطفال والمراهقين؟ > يجد الكثير من الأطفال والمراهقين صعوبة في الحديث عن آلام الخصية التي قد يشعرون بها، وهو ما يمكن أن يزيد من حدة الوضع. ومن جهة أخرى، هناك أسباب عديدة، علما أنه في بعض الحالات تكون للأمر علاقة بأمراض وخيمة وقد تسبب مضاعفات خطيرة إذا لم يكن العلاج مبكرا. ومن بين الأسباب، التواء الخصية، وهي حالة مستعجلة تستدعي إجراء عملية جراحية في ظرف ست ساعات على الأكثر، لحل مشكل التواء الأوعية الدموية داخل الخصية، وأيضا لمحاولة تثبيت الخصية في كيس الصفن لتجنب تكرار المشكل مرة أخرى. ماذا يمكن أن يحدث إذا لم تجر العملية الجراحية في الوقت المناسب؟ > للأسف نلاحظ في بعض الحالات أن الطفل لا يخبر والديه بالألم الذي يشعر به، أو يخبرهما لكنهما لا يهتمان بالأمر أو ينتظران اليوم الموالي لاستشارة الطبيب، وفي هذه الحالة يكون الاختصاصي مضطرا إلى استئصال الخصية بعد تضررها وتغير لونها لأسود، سيما بعد فشل محاولات إنقاذها، علما أن عدم استئصالها في هذه الحالة، يمكن أن يتسبب في مشاكل صحية كثيرة لأنها تفرز مواد سامة تؤثر على الخصية السليمة. هل هناك حلول لتعويض الخصية المستأصلة؟ > عندما نضطر إلى استئصال الخصية، نقترح على مريض، في مرحلة الشباب، زرع خصية اصطناعية، إلا أنها لن تقوم بدور الخصية الحقيقية، إذ تملأ الفراغ فقط، لكنها يمكن أن تجنب الرجل الإحراج والتأثيرات النفسية السلبية لاستئصال الخصية. ما هي الأسباب الأخرى لآلام الخصية؟ > من الأسباب الأكثر شيوعا والتي تعتبر خطيرة، سرطان الخصية، والذي غالبا ما يصيب المراهقين والشباب، ويسبب آلاما حادة، من أجل ذلك نشدد على ضرورة إجراء فحوصات دورية للخصية منذ مرحلة الطفولة، سيما عند ملاحظة أي تغيير فيها، لمنع تطور الأمراض ووصولها إلى أعضاء أخرى. كما أن هناك أسبابا أخرى لألم الخصية عند الأطفال، تعتبر أقل خطورة، لكنها الأكثر شيوعا، منها الإصابة في الجهاز التناسلي، وهو ما يسبب آلاما حادة غالبا ما تختفي مع مرور الوقت، لكن ينصح باستشارة الطبيب، باعتبار أن تلك الإصابة يمكن أن تسبب تجلطا دمويا، قد تستدعي إجراء عملية جراحية بسيطة للتخلص منه. كما أن الالتهابات التي تسببها الميكروبات، من أسباب آلام الخصية لدى الأطفال، والتي غالبا ما تصيب البربخ. هل يمكن أن يؤثر هذا المشكل على الخصوبة؟ > هناك أسباب أخرى تسبب آلام الخصية، سيما في صفوف الأطفال والشباب، منها دوالي الخصية، وهو المشكل الذي يمكن أن يؤثر على الخصوبة، سيما أن الدم يبقى عالقا داخل الخصية، إلا أن هناك علاجات مختلفة لحل المشكل ولتجنب الوصول إلى مرحلة تأثر الخصوبة، والشيء ذاته بالنسبة إلى الفتق، والذي غالبا ما يصيب الرضع، ويحتاج لعلاجه عملية جراحية. ما هي الأعراض التي يمكن أن ترافق الشعور بالألم؟ > غالبا ما يصاحب الألم، زيادة في حجم الخصية واحمرار كيس الصفن وارتفاع درجة الحرارة، وفي هذه الحالة توصف للطفل مضادات حيوية أو مضادات الالتهاب، مع اتباع بعض النصائح للتخفيف من حدة الأعراض. أجرت الحوار: إيمان رضيف - من مواليد الرباط - اختصاصي في أمراض المسالك البولية والأمراض الجنسية - طبيب سابق في المستشفى العسكري بالرباط - طبيب سابق بمركز استشفائي ببروكسيل - حاصل على دبلوم تخصص في المسالك البولية - دبلوم في علم الجنس السريري
