.jpg)
لا ينبغي الحديث عن عقم الرجل
الاختصاصية متوكل قالت إن صعوبة الإنجاب مرتبطة بالخصية وجودة المني
قالت نادية مزيان متوكل، اختصاصية في أمراض النساء والتوليد إن التهاب الأذن يصيب الخصية بتعفن إذا لم يتم علاجه، ما يعتبر من أسباب تأخر الإنجاب أو صعوبته.
وأكدت نادية مزيان متوكل أن من بين العوامل التي تساعد على تأخر الإنجاب التدخين والكحول والسمنة. عن أسباب تأخر الإنجاب والمشاكل العضوية المرتبطة به وعوامل أخرى، تتحدث نادية مزيان متوكل لـ”الصباح” في الحوار التالي:
< ما هي أسباب العقم عند الرجل؟
< لا ينبغي أن نتحدث عن العقم عند الرجل، بل تأخر الإنجاب أو صعوبته لأن العقم حالة نهائية يعتبر علاجها أمرا مستحيلا.
وفي ما يخص أسباب تأخر الإنجاب أو صعوبته فإنها كثيرة منها مشكل مرتبط بالخصية والمسالك التي يمر عبرها المني، إلى جانب مشكل في جودته وعدد الحيوانات المنوية وحركاتها ونسبة تشوهاتها.
وقد يحدث تأخر الإنجاب أو صعوبته بسبب أمراض تصيب الخصيتين وفي مقدمتها التعفنات أو الميكروبات الناتجة عن التهابات تصيب الأذن خاصة خلال مرحلة الطفولة ولا يتم علاجها، والتي ينتج عنها انتفاخ في منطقة أسفل الأذن ناتج عن التهاب الغدد وكذلك إصابة الخصيتين بالفيروس ذاته، الذي يؤثر على تكوين الحيوانات المنوية. ومن بين المشاكل التي يؤدي إليها إصابة الخصيتين بالتعفن التأثير على جودة المني.
< ما هي الأمراض الأخرى التي تعتبر من أسباب تأخر الإنجاب أو صعوبته؟
< من الأمراض التي تكون الإصابة بها من أسباب تأخر الإنجاب أو صعوبته السل، الذي يؤثر على جودة المني، وكذلك أمراض مثل السكري وأمراض تم علاجها بالخضوع لمواد كيميائية وأشعة. وهناك حالات تعاني تأخر الإنجاب بسبب
مشاكل تكوين الدماغ، لكنها تعتبر نادرة، ويرتبط المشكل بعدم إفراز الدماغ هرمونات لاشتغال الخصية.
< ماذا عن المشاكل العضوية المرتبطة بالخصيتين؟
< إن تأخر الإنجاب يكون في بعض الحالات ناتج عن انسداد في القنوات التي يفرز من خلالها المني بسبب التعفنات، كما أن حالات أخرى تعاني وجود الخصيتين في البطن وهي حالات يولد بها الطفل، وبالتالي يحتاج إلى عملية جراحية لاستخراجهما، خاصة أن درجة حرارة الجسم (37 درجة) تساهم في عدم القدرة على تكوين الحيوانات المنوية ومن ثم فإن بقائهما داخل البطن يؤدي إلى العقم.
وهناك حالات تعاني انتفاخ الخصيتين أو ما يعرف ب “لي فاري كوسيل”، أي أن الخصيتين تظهر عليهما دوالي تشبه المصابين بمرض “لي فاريس”، ما يؤثر سلبا على جودة المني وحركة الحيوانات المنوية.
ويعتبر العامل الوراثي من أسباب تأخر الإنجاب وفي مقدمته إصابة بعض الحالات بخلل عدد الكروموزومات.
< هل هناك عوامل أخرى تؤدي إلى تأخر الإنجاب عند الرجل؟
< يعد التدخين أو استنشاق مواد ضارة أو تناول أدوية معينة من الأسباب التي تؤثر على جودة المني وكذلك الحرارة المفرطة، خاصة بالنسبة إلى الأشخاص الذين يشتغلون في الحمامات العمومية، وكذلك المصابين بالسمنة وأيضا التوتر “الستريس”.
< هل توجد أرقام يتم اعتمادها للتأكد من جودة الحيوانات المنوية أو تشخيص خلل بشأنها؟
< حسب المنظمة العالمية للصحة فإن المختبرات الطبية في تحليلها بسائل المني لابد من التأكد أنه يتم إفراز 15 مليون حيوان منوي في كل مرة وأن تسجيل عدد أقل من ذلك يشير إلى وجود مشكل مرتبط بالإنجاب. كما ينبغي أن يتم التأكد أن من عوامل جودة المني أن حركة الحيوانات المنوية تكون بنسبة 50 في المائة خلال الساعة الأولى من إفرازها وأن 30 في المائة منها جيدة و75 في المائة منها على قيد الحياة.
< كيف يتم علاج تأخر الإنجاب عند الرجل؟
يعتبر التشخيص ضروريا لعلاج تأخر الإنجاب من أجل تحديد أسبابه، كما يتم خضوع الزوج لحصص بمفرده لطرح أسئلة عليه بشأن أمراض تعرض لها في طفولته، ثم يتم خضوع المرأة بدورها لحصص بمفردها للإجابة على العديد من الأسئلة، وفي مرحلة ثالثة يتم خضوع الزوجان لحصص مشتركة من العلاج والتي بالموازاة معها يتم خضوعهما لتحاليل طبية والتي ينبغي فيها بالنسبة إلى الزوج إجراء تحليل للمني ومعرفة جودته وحالة الحيوانات المنوية ووجودها من عدمها وحركتها ونسبة تشوهاتها. وبعد تحديد الأسباب فإنه يتم علاج كل حالة تبعا لما يقتضيه الأمر.
أجرت الحوار: أمينة كندي
