خلل هرموني من أسبابه

الدكتورة مبتسيم قالت إن بعض الحالات تتناول الدواء عدة سنوات قالت الدكتور حسناء مبتسيم، طبيبة عامة لـ"الصباح" إن التبول اللاإرادي يعتبر من المشاكل، التي يعانيها بعض الأشخاص، وأنه ينتج عن خلل الهرمونات المضادة لإدرار البول. عن أسبابه وكيفية علاجه ومحاور أخرى تتحدث الدكتورة مبتسيم لـ"الصباح" في الحوار التالي: > ما الفرق بين التبول اللاإرادي عند البالغين والأطفال؟ >يعتبر التبول اللاإرادي عند البالغين مشكلة حقيقية تختلف شيئا ما عن التبول عند الأطفال، كما تكون ناتجة عن عدم أو تأخر العلاج في سن مبكرة، إلا أنها تحدث بنسبة ضئيلة ولا تتجاوز 0.5 بالمائة، مقارنة مع الحالة نفسها عند الأطفال. والتبول عند البالغين من الحالات الصعبة، التي يعانيها بعض الأشخاص نتيجة الخجل، ما يحد من علاقاته الاجتماعية ويجعله منعزلا عن محيطه الأسري والخارجي. وانطلاقا من العديد من الأبحاث والدراسات استطاعت أن تجد أسبابا للتبول اللاإرادي والتخلص منه أثناء النوم، والذي يكون غالبا بسبب عملية نمو معقدة تكون في الغالب بطيئة. > ما هي أعراض التبول اللاإرادي؟ > إن أعراض التبول اللاإرادي تعتبر سهلة التشخيص، من قبل الطبيب من خلال المعلومات الأولية، التي يؤكدها المصاب، وكذلك فحوصات سريرية، وفي بعض الحالات إخضاعهم لفحوصات الكلي والمثانة والمسالك البولية والسكري. والمصابون بالتبول اللاإرادي غالبا ما يعانون حاجة ملحة للتبول الكثير خلال النهار ودائما يكونون مستعجلين للتوجه نحو المرافق الصحية، إلى جانب أن بعض الحالات حين تتأخر عن ذلك تبلل ملابسها نتيجة عدم القدرة على التحكم في عملية التبول. > ما هي أسبابه؟ > إن التبول اللاإرادي ليس مرضا أو حالة نفسية، إذ يعد بمثابة عارض ناتج عن عدة أسباب وعوامل حدثت في مرحلة الطفولة المبكرة. وغالبا لا تظهر بالنسبة لمن يعانون التبول اللاإرادي مشاكل صحية أو عضوية في الكلي والمثانة أو المسالك، كما أن أغلبهم يكون متوفقا وناجحا في حياته الدراسية والمهنية. وفي ما يخص الأسباب الرئيسية للتبول اللاإرادي، النوم العميق وعدم القدرة على الاستيقاظ خلال الليل أو النهوض بصعوبة، خاصة لمن يعانون السمنة أو الشخير. ومن بين الأسباب كذلك، خلل في إفراز الهرمونات المضادة لإدرار البول وصغر حجم المثانة، وأحيانا التهاب المسالك البولية وتضخم غدة البروستات أو إصابات سرطانية ومرض السكري وتناول أدوية منومة، الموصوفة لعلاج الاضطرابات العقلية والإمساك وارتخاء العضلة المثانية أو عضلات الحوض عند النساء اللواتي أنجبن كثيرا. وتوجد كذلك عوامل أخرى للتبول اللاإرادي منها العامل الوراثي، إذ يمكن أن يعاني أشخاص الشيء نفسه، الذي عاناه أحد الوالدين مثلا، إلى جانب عوامل نفسية، مثل القلق والتوتر والإجهاد في العمل لكن بنسبة قليلة جدا. > ما هي سبل علاجه؟ > يتم وصف أدوية تعمل وظيفة الهرمون الطبيعي نفسها، والتي استعملت منذ 20 سنة، إذ تخفف من كمية البول المتكون في الليل وكذلك من عمق نوم الشخص، وبالتالي تقلل عدد ليالي التبول، إلى جانب تقليل شرب السوائل خاصة في فترة العلاج. ويمكن في بعض الحالات أن يأخذ من يعاني التبول اللاإرادي الدواء لعدة سنوات، مع التخفيف منه تدريجيا. ومن بين الأدوية الخاصة بعلاج التبول اللاإرادي، المضادات الحيوية لعلاج التهاب المسالك البولية والمثانة وأدوية لعلاج تهيج ونشاط المثانة وأدوية لزيادة الهرمون المضاد لإدرار البول وتضخم البروستات. ومن بين سبل العلاج كذلك أن يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية في بعض الحالات. وأود أن أؤكد أن علاج التبول يعتبر أولا وقاية ذاتية بتعديل أسلوب الحياة اليومية، من خلال النقص من شرب الماء والسوائل بشكل عام، والحرص على الاستيقاط ليلا للتبول وعدم تناول المنبهات، التي تعد من مهيجات المثانة، مثل الشاي والقهوة والكحول والمشروبات الغازية وارتداء ملابس واسعة. أجرت الحوار: أمينة كندي في سطور - خريجة كلية الطب بالبيضاء. - طبيبة عامة وطبيبة شغل. - طبيبة مستعجلات.

خلل هرموني من أسبابه

يمكنكم مطالعة تتمة المقال بعد:

أو مجانا بعد

يمكنكم مطالعة تتمة المقال بعد:

أو مجانا بعد

التبول اللاإرادي عند الكبار... الإحراج

رقــــــــم: 4 خطوات وقائية

مقالات ذات صلة