التهاب غشاء القلب… مضاعفات خطيرة

تورم وتهيج قد يسببان مشاكل صحية كثيرة ولا سبيل للوقاية منه من المشاكل الصحية التي يمكن أن تترتب عن الإصابة بفيروس كوفيد 19، الإصابة بالتهاب التامور، هو تورم وتهيج في الغشاء الرقيق المحيط بالقلب. في هذه الصفحة، نكشف بعض تفاصيل الاصابة بهذا الالتهاب، والأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إليه. ومن بين مواضيع هذه الصفحة الأعراض التي يعانيها المريض، والمضاعفات الصحية التي يمكن أن تترتب عنه. في مايلي التفاصيل: "كوفيـد 19" مـن أسبابـه حالات تتطلب الخضوع إلى عمليات جراحية أكدت دراسة طبية حديثة، أن فيروس كورونا المستجد، يمكن أن تكون له عواقب وخيمة على صحة القلب ومنها مشكل التهاب التامور، حتى بين الأشخاص الذين لم يعانوا في السابق أمراض القلب والأوعية الدموية. وكشف الباحثون في دراستهم أن عدوى "كوفيد 19" يمكن أن تسبب التهاب الأوعية الدموية وعضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب وكذلك التهاب التامور أو الغشاء المحيط بالقلب. وقدمت نتائج الدراسة ذاتها دليلا على أن "كوفيد 19" يحدث ضررا بصحة القلب، إذ يؤدي إلى عبء إضافي على المرضى، ويزيد من أعداد الوفيات بينهم، خاصة في حالات الإصابة الشديدة بالفيروس. ورصدت الدراسة معلومات مهمة جدا بشأن تأثير "كوفيد 19" المباشر على القلب، إذ يحدث آثارا تدميرية لخلاياه في صورة التهاب عضلته والتهاب التامور، مشابه لما يحدث عند الإصابة بقصور الشرايين التاجية أو جلطة القلب، وبالتالي فإنه يضعف عضلة القلب، ويفاقم أوجاع المرضى ويهدد حياتهم. ومن جهة أخرى، أوضحت الدراسة ذاتها أن هناك تأثيرا غير مباشر ل"كوفيد 19" على صحة القلب، وهو ناجم عن تأثيره الأساسي على الرئتين والجهاز التنفسي، نتيجة الالتهاب الرئوي الذي يسببه الفيروس، وهو ما يسبب عبئا على القلب وكذلك يسبب عدة مشاكل منها التهاب التأمور. ويخضع المصاب بالتهاب التامور إلى عدة علاجات طبية، من بينها الخضوع إلى الجراحة في بعض الحالات، والتي يكون الهدف منها تصريف السائل من التامور عن طريق إدخال قثطار رفيع في الحيز التأموري. وفي بعض الأحيان، يجري إدخال قثطار يحتوي على بالون في نهايته عن طريق الجلد، ثم نفخ البالون لإحداث فتحة (نافذة) في التأمور. وتسمى هذه التقنية "بضع التامور بالبالون عن طريق الجلد"، وتستخدم عادة عندما يكون السبب في الانصباب هو السرطان. ومن بين تقنيات الجراحة كذلك إحداث شقوق صغيرة تحت عظم الصدر، والتي من خلالها تتم إزالة قطعة من التامور، ثم إدخال أنبوب في الحيز التاموري. ويسمى هذا الإجراء "بضع التامور تحت القص" ويستخدم عادة عندما يكون سبب الانصباب عدوى بكتيرية. وتحتاج التقنيات سالف ذكرها خضوع المريض إلى تخدير موضعي وتساعد على تصريف السائل بشكل متواصل، كما أثبتت عدة دراسات فعاليتها. أمينة كندي لمعلوماتك < التهاب التأمور هو تورم وتهيج في الغشاء الرقيق الشبيه بالجيب المحيط بالقلب يسمى "التأمور". وعادة ما يسبب هذا الالتهاب، ألما حادا في الصدر، سيما عند احتكاك طبقات التأمور المتهيجة بعضها ببعض. < غالبا ما تكون حالات التهاب غشاء التأمور خفيفة، وتشفى من تلقاء نفسها. وقد يتضمن العلاج للحالات الأكثر حدة تناول الأدوية، وفي حالات نادرة يتم العلاج بالجراحة. وقد يساعد التشخيص المبكر والعلاج على الحد من خطر المضاعفات طويلة الأمد الناتجة عن التهاب التأمور. < من بين أعراض الاصابة بالتهاب التأمور، السعال والإرهاق أو الشعور العام بالضعف أو التعب، وتورم الساق، والإصابة بحمى خفيفة، علما أن الألم الناجم عن التهاب التأمور عادة ما يظهر خلف عظم القفص أو في الجانب الأيسر من الصدر < من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالتهاب التأمور، تراكم السوائل بين الطبقتين اللتين تحيطان بالقلب، وانخفاض في ضغط الدم، وفشل عضلة القلب الاحتقاني. رقــــــــم: 4 أنواع يعتبر اختصاصيون أن التهاب التأمور، أربعة أنواع، إذ يصنف في فئات مختلفة، وفقا لنمط الأعراض ومدة استمرارها. ومن أنواع التهاب التأمور، الحاد، ويبدأ فجأة، ولكنه لا يستمر أكثر من ثلاثة أسابيع. ومن الممكن أن تحدث نوبات في المستقبل. وقد يكون من الصعب التمييز بين التهاب التأمور الحاد والألم الناتج عن النوبة القلبية. أما النوع الثاني، فيتعلق الأمر بالتهاب التأمور المتكرر، الذي يحدث بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الإصابة بنوبة التهاب التأمور الحاد دون ظهور أعراض بينهما، فيما يهم النوع الثالث، التهاب التأمور المتواصل الذي يستمر من أربعة إلى ستة أسابيع تقريبا، لكن أقل من ثلاثة أشهر. وتكون أعراضه مستمرة. ويعد التأمور الانقباضي المزمن، من الأنواع أيضا، علما أن هذا النوع، عادة ما يتفاقم ببطء ويستمر لفترة أطول من ثلاثة أشهر. وفي سياق متصل، يدعو الاختصاصيون إلى استشارة الطبيب مباشرة بعد الإحساس بألم في الصدر، سيما أن أعراض التهاب غشاء التأمور تتشابه مع أعراض حالات القلب والرئة الأخرى، لذا من الضروري استشارة الطبيب لإجراء تقييم شامل للحالة عند الإصابة بأي نوع من آلام الصدر. إ.ر نــصــيـــحــة: أهمية التلقيح لا يوجد علاج وقائي محدد لالتهاب التأمور، ومع ذلك، فقد يساعد اتباع بعض الخطوات على الوقاية من العدوى وعلى الحد من خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب. ومن بين الاجراءات، تجنب الاختلاط بالمصابين بأمراض فيروسية أو شبيهة بالأنفلونزا حتى يتعافوا تماما، وإذا أصيب المريض بأعراض عدوى فيروسية، فلابد أن يظل بعيدا عن الآخرين وتجنب الاختلاط. وينصح بالتزام العادات الصحية السليمة، مع الحرص على غسل اليدين بانتظام، ما يساعد على منع انتشار المرض. ومن أهم الاجراءات للوقاية من المضاعفات الخطيرة لالتهاب التأمور، الاستفادة من اللقاحات الموصى بها، مثل التي تقي من فيروس كوفيد 19 والحصبة الألمانية والإنفلونزا، وهي أمراض قد تسبب التهاب العضلة القلبية، علما أنه في حالات نادرة، حسب ما جاء في تقارير كثيرة، يمكن أن يسبب لقاح فيروس كوفيد 19 التهاب بطانة القلب الخارجية أي التهاب التأمور والتهاب عضلة القلب، خاصة لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة و17. إ.ر أعراضه شبيهة بالذبحة الصدرية الدكتور حمضي قال إن العدوى الفيروسية من أسبابه قال الدكتور الطيب حمضي، الخبير والطبيب الباحث في السياسات والنظم الصحية، إن أعراض التهاب التامور أقرب إلى أعراض الذبحة الصدرية، مبرزا أن الاختلاف يكمن في تزايد حدة الألم عند خلود المصاب إلى النوم أو عند بلع الأكل. وأوضح حمضي، أن امتلاء الغشاءين بالسائل، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة، مبرزا أن ليس هناك طريقة معروفة للوقاية من المرض، الذي يكون في الغالب ناتجا عن مرض آخر. وفي ما يلي نص الحوار: < التامور أو "Pericard"، هو غشاء رقيق، يتكون من ورقتين خفيفتين تغطيان القلب، وعند إصابة هذا الغشاء بالتهاب، نسمي المرض بـ "Pericarditis"، وينتج عنها، سائل يملأ الفراغ بينهما، وهنا تبدأ الأعراض. < من أعراضه الإحساس بألم قوي في الصدر، وينتقل إلى الكتف الأيسر، ويشبه الذبحة الصدرية، وأحيانا ترافق الإصابة بهذا الالتهاب بحمى، لكن الفرق بيه وبين الذبحة الصدرية، هو في الألم الذي يشتد عند الخلود إلى النوم، كما تزيد درجة الألم عند محاولة بلع الأكل أو الشرب، وتزيد متاعب المريض من الألم أيضا عندما يحاول التنفس بعمق، وهذه الأعراض هي ما يميز التهاب التامور عن الذبحة الصدرية. < أسباب المرض كثيرة ومختلفة، أولها الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيريا، وغالبا ما تكون فيروسية، إضافة إلى الإصابة بداء السل أو السرطان. كما يمكن أن يكون السبب متمثلا في مضاعفات عملية جراحية سابقة حول القلب، الأمر نفسه بالنسبة إلى أزمة قلبية سابقة، وينتج عنها التهاب التامور. ويمكن أن تمتد الأسباب إلى الإصابة بالروماتيزم، الذي ينتج عن مصاعفاته التهاب التامور، وفي بعض الأحيان، لا نجد أي سبب لهذا المرض، وتجدر الإشارة إلى أنه يكون دون أعراض أحيانا. < كما سبقت الإشارة في البداية، فالسائل الذي ينتج عن الالتهاب، والذي يملأ ما بين الغشاءين، إذا زاد كثيرا، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. < في الغالب أن المريض لا يقوى على تحمل الألم الذي ينتج عن الإصابة، ويذهب إلى الطبيب، الذي يعاين الأعراض ويستعين بالفحص السريري، وكذا تصوير إشعاعي للقلب، والتحقق من ضربات القلب. وبعد اكتشاف الإصابة بالمرض، هناك مرحلة أخرى من التشخيص، للوقوف على سبب الإصابة، هنا يتطلب الأمر الكثير من الفحوصات. < العلاج عادة يكون بالراحة، وتناول مضادات الالتهاب، وبما أن كل "Pericarditis" لها أسبابها، ويجب علاج الخلل الذي سببها. وإذا كان الشخص يعاني التهاب التامور دون أعراض، فليس له طريقة أخرى لاكتشافه، وإذا صاحبت الأعراض المرض، فإنه يذهب للطبيب، الذي يتابع وضعيته ويبحث عن العلاج. كما أن المواطن لا يمكنه تجنب المرض، أو الوقاية منه، لأنه نتيجة لأمراض أخرى، والمهنيون هم من يعرفون المرض وأعراضه وطرق التكفل بالمرضى، ولا توجد لدينا إلى حدود الساعة، وصفة للوقاية من التهاب التامور. أجرى الحوار: عصام الناصيري في سطور - خبير وطبيب باحث في السياسات والنظم الصحية - رئيس النقابة الوطنية للطب العام

التهاب غشاء القلب… مضاعفات خطيرة

يمكنكم مطالعة تتمة المقال بعد:

أو مجانا بعد

يمكنكم مطالعة تتمة المقال بعد:

أو مجانا بعد

رفاق الزاير: السكوري لم يحمل جديدا

أوراش عشوائية تستنفر الداخلية

مقالات ذات صلة