تورم الركبة… ألم مزمن

يعتبر تورم الركبة عبارة عن ألم يحدث فيها نتيجة عدة أسباب مثل الصدمة، والضغط الشديد عليها، أو بسبب مرض مثل التهاب المفاصل. وبما أن تركيبة الركبة تعد معقدة، فإنه يصعب تحديد أسباب ألمها إلا بعد تشخيص حالة المصاب بدقة. في الورقة التالية تتم الإجابة عن العديد من الأسئلة من بينها أسباب تورم الركبة وأعراضها ومضاعفاتها وسبل العلاج، إلى جانب محاور أخرى. ويتم كذلك تقديم عدة نصائح للتعايش مع ألم تورم الركبة. في ما يلي التفاصيل: تلـف الأربطـة مـن مضاعفاتـه تختلف باختلاف ألم الركبة ومدى تطوره تختلف مضاعفات ألم وتورم الركبة وفقا لسبب حدوثه، ومدى تطور حالة كل مصاب، كما تشمل عدة حالات صحية منها حدوث تلف في الغضاريف والأربطة. ومن بين مضاعفات تورم الركبة زيادة الألم وصعوبة تحمله، إذ لا يتمكن المصاب من الوقوف أو المشي، إلى جانب الشعور بالتهابات المفاصل والعظام. وأكدت عدة دراسات أن من بين مضاعفات تورم الركبة إصابة الأوعية الدموية والعصبية في حال حدوث إصابة بالركبة، إلى جانب الإصابة بهشاشة العظام وسهولة تعرضها للإصابات والكسور. ومن بين سبل علاج تورم بعض حالات تورم الركبة العلاج الجراحي، وتشمل خياراته جراحة الركبة بالمنظار، وهي تقنية جراحية تسمح للطبيب بالنظر داخلها من خلال بعض الثقوب الصغيرة وكاميرا الألياف الضوئية. ومن خلال هذا الإجراء، يستطيع الجراح إصلاح العديد من إصابات الركبة وإزالة قطع صغيرة من العظام أو الغضروف، وغالبا ما يتم إجراء هذه الجراحة في العيادات الخارجية. وتخضع بعض الحالات للاستبدال الجزئي للركبة، حيث يستبدل الجراح الأجزاء التالفة منها بأجزاء من البلاستيك أو المعدن، كما أن هناك تقنية الاستبدال الكامل للركبة عن طريق مفصل صناعي. ويمكن استخدام طرق أخرى في علاج ألم الركبة، وأبرزها سحب السائل المحيط بالركبة بواسطة إبرة مع حقن مادة مسكنة مع مادة الكورتيزون، إلا أنه كثيرا ما يتخوف المرضى من هذه التقنية، لاعتقادهم أن سحب السوائل يؤدي إلى تدهور في وظيفة الركبة، الأمر الذي أكدت عدة دراسات أنه ليس صحيحا، إذا ما تمت عملية الحقن بعد التعقيم الجيد للجلد وكذلك استعمال الإبر النظيفة المعقمة. ويقول الأطباء إن هذا الإجراء العلاجي يساعد كثيرا في التشخيص، ويؤدي إلى التخلص من الألم بشكل سريع مع أنه مؤقت، ولكن لا ينصح بتكرار العملية أكثر من مرة كل ثلاثة أو ستة أشهر. ويوجد كذلك العلاج الفيزيائي، الذي يساعد في تقوية العضلات حول منطقة الركبة مما يساهم في تسهيل الحركة وتخفيف الألم، كذلك يجنب حدوث الإصابات أو زيادة تفاقمها. أما العلاج باستخدام أجهزة الأشعة الضوئية والأشعة فوق البنفسجية فهو يساعد في تخفيف الآلام. أمينة كندي لمعلوماتك < الراحة يجب أخذ استراحة من أي أنشطة أو تمارين رياضية على الأقل لمدة 24 ساعة، هذا الأمر يساعد المفصل على التعافي بشكل أسرع، ومع ذلك يجب تحريك الركبة عدة مرات خلال اليوم للتخفيف من تورمها عن طريق ثنيها ببطء. < الثلج يعتبر الثلج علاجا فعالا لمشكلة تورم الركبة، فهو يساعد على انقباض الأوعية الدموية، وبالتالي التقليل من تدفق الدم وعلاج الالتهابات. < الضغط يساهم الضغط في التخفيف من شدة التورم، لذلك ينصح بلف مفصل الركبة المتورمة بضماد مرن، لكن يجب الانتباه إلى أن يكون عرضه مناسبا. < الرفع يساعد رفع الساق في التقليل من تدفق الدم إلى الركبة، وهذا بدوره سيعزز الشعور بالراحة ويخفف من الالتهابات، وللقيام بذلك يجب الاستلقاء على الظهر. رقــــــــم 4 علامات للتدهور هناك علامات لابد من الانتباه إليها لتجنب تدهور الحالة الصحية للركبة، خاصة عندما يستمر الألم ويشتد. ومن بين العلامات حسب ما أكده الدكتور المسعودي، ألم وانزعاج في حركات الركبة، سواء خلال المشي أو الجري أو القرفصاء أو الركوع أو صعود أو نزول الدرج. ومن العلامات أيضا أن يجد المريض أن الركبة منتفخة ومستديرة أكثر من المعتاد، إذ قد يكون الأمر له علاقة بالغشاء الزليلي للركبة، الذي يتهيج بسبب حطام الغضروف. وبالنسبة إلى العلامة الثالثة، فيتعلق الأمر بسماع صرير الركبة، وفشلها عند القيام بحركات معينة، إلى جانب ضعف العضلات ونقص في حجمها حول منطقة الركبة. كما أن الشعور بأن عظام ركبة تحتك ببعضها البعض عند المشي، من العلامات أيضا، علما أنه في هذه الحالة يؤدي بعد ذلك إلى نمو عظمي معيب تحت الجلد. إ.ر نــصــيـــحــة الرعاية الذاتية يشدد الاختصاصيون على المرضى الذين يعانون تورم الركبة، الاعتناء بأنفسهم واتباع بعض النصائح، منها الراحة وتجنب قدر الإمكان الأنشطة التي تتضمن حمل الأوزان. وينصح أيضا بوضع الثلج على الركبة المصابة، للسيطرة على التورم والتخلص من الشعور بالألم، مع الحرص على وضع الثلج على الركبة لمدة 15 إلى 20 دقيقة كل ساعتين إلى 4 ساعات. كما أنه عند وضع الثلج على الركبة، ينصح بالتأكد من رفعها، مع وضع وسائد أسفلها للشعور بالراحة. ويمكن أيضا وضع رباط ضاغط، باستخدام ضمادة مطاطية، ما يساعد في السيطرة على التورم، إضافة إلى استخدام مسكنات الألم لتخفيف المعاناة. إ.ر طريـق إلـى الإعاقـة الدكتور المسعودي قال إن عوامل تؤثر سلبا منها العمر والوزن كشف الدكتور بوشعيب المسعودي اختصاصي في أمراض العظام والمفاصل والروماتيزم، أسباب تورم الركبة، وهو المشكل الذي يسبب آلاما حادة وقد يحد من الحركة. وقال المسعودي في حديث مع "الصباح" إن المريض يعاني أعراضا مختلفة، قبل أن يضيف أن تورم الركبة يسبب عدم الراحة مع كل حركة، وألما شديدا، موضحا أن العلاج يتوقف على تحديد السبب. في ما يلي التفاصيل: ما هي أسباب تورم الركبة؟ > يتم تعريف التيبس أو التورم على أنه تقييد أو حد من ثني و/أو تمديد الركبة. ونادرا ما يكون عفويا، وغالبا ما يكون ثانويا بسبب صدمة أو عملية جراحية على الركبة. ويمكن أن يكون خارج المفصل، بسبب تراجع العضلة الرباعية بعد كسر عظم الفخذ على سبيل المثال، أو داخله بسبب أمراض الأربطة، وكسور المفاصل، والأطراف الاصطناعية، ووجود سائل داخل المفصل وغير ذلك. ما هي الأعراض التي يعانيها المريض؟ > هناك أعراض مختلفة، منها الشعور بعدم الراحة في الرضفة، أو عند ثني الركبة، ثم يحدث تصلب أو تورم في الركبة، والذي يشتد أثناء حركات معينة. وقد تكون تلك علامة على الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة ويسمى أيضا داء مفصل الركبة الذي يعتبر الأكثر شيوعا، ويظهر بعد تدهور الغضروف المفصلي ويمكن أن يصبح معيقا في الحياة اليومية على المدى الطويل. لماذا في بعض الحالات يظهر التورم دون الشعور بالألم؟ > في أغلب الأحيان الإحساس الأولي والدائم للمرضى هو الألم، وهو المصاحب الأول لتورم الركبة، لكن في بعض الحالات النادرة تتورم الركبة بدون ألم، سيما عندما يكون هناك مرض عضوي يمس الجهاز العصبي أو مرض مزمن يصيب الجهاز العصبي ويجعل المريض لا يشعر بالألم. أو يكون الانتفاخ بعيدا عن الشعيرات العصبية الحاملة للألم. ما هي المضاعفات التي قد تترتب عن تورم الركبة؟ > يعد تصلب وتورم الركبة من الأمراض التي تؤدي إلى الإعاقة، لأنه يسبب عدم الراحة مع كل حركة، وألما شديدا، ويمنع المريض من القيام بجميع الحركات اليومية بسهولة. ويمكن لعوامل معينة، بما في ذلك العمر والوزن والأنشطة العالية التأثير، أن تزيد من خطر الإصابة بتورم الركبة، علما أن الاصابة بالتهاب المفاصل أو مرض السكري تجعل الأفراد أكثر عرضة للإصابة بتورم الركبة. من جهة أخرى، قد يشكو الرياضيون فجأة من تورم الركبة مع الألم، وإذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم مزمن وانخفاض القدرة على الحركة. وتشمل المضاعفات المحتملة للركبة المتورمة،تطور كيس مملوء بالسوائل يسمى "كيس بيكر"، إذ أن وجود هذا السائل الزائد في الركبة يمكن أن يعيق وظيفة العضلات ويؤدي إلى إضعاف وضمور عضلات الفخذ. ما هي سبل العلاج؟ > نحتاج إل علاج المرض المسبب للتورم، من قبيل أمراض تآكل الغضاريف والالتهابات الروماتيزمية المزمنة، وعلاج الإصابات والصدمات المصيبة للركبة، والترويض السريع بعد الجراحة. ويتضمن العلاج الأدوية المسكنة للآلام، والأدوية المضادة للالتهابات، والأدوية المركزة والمعالجة للأمراض المسببة، إلى جانب العلاج الطبيعي مثل الترويض والعلاج الفيزيائي. وفي بعض الأحيان يمكن تخفيف التورم من خلال استخدام الثلج والضغط على المنطقة، وفي الحالات الأكثر شدة وعند وجود سائل داخل المفصل، قد يلزم استخراج السوائل بإبرة. هل يمكن الوقاية؟ > من المهم علاج الأمراض التي تصيب الركبة بسرعة مع تشخيص سريع، خاصة أمراض المفاصل والعظام والروماتيزم المزمنة. وينصح بالحفاظ على نمط حياة صحي، وتجنب الأنشطة ذات التأثير الكبير السلبي، مع الحرص على زيارة طبيب أمراض الروماتيزم عند كل ألم أو شك في شيء غير طبيعي في المفاصل. أجرت الحوار: إيمان رضيف في سطور - من مواليد خريبكة - اختصاصي في أمراض العظام والمفاصل والروماتزم - كاتب وقاص - مخرج سينمائي

تورم الركبة… ألم مزمن

من أسبابه الضغط الشديد والتهاب المفاصل

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

جريدة الصباح

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

بنسلطان: اللعب دون جمهور مصيبة

تسمم جماعي بسبب "الخبزة العجيبة"

مقالات ذات صلة

انت تستخدم إضافة تمنع الإعلانات