السل بتطوان… أرقام مقلقة

تجد تطوان نفسها في مواجهة عدو خفي يهدد صحة سكانها، إنه «داء السل» أو (الدرن الرئوي)، الذي ارتفعت حالات الإصابة به حتى بات الوضع مقلقا، ويستدعي تدخلات صحية عاجلة لتطويق انتشار هذا الداء المعدي، ذلك أن المصالح الصحية المحلية بتطوان سجلت ارتفاعا ملحوظا في عدد الإصابات خلال الأشهر الأخيرة، ما أثار قلقا واسعا في ظل محدودية الحملات التوعوية الكافية وندرة الإمكانيات التشخيصية والعلاجية. إنجاز: يوسف الجوهري (تطوان) - تصوير: (تطوان ميديا) حسب مصادر طبية، فإن المصالح الصحية التي تعنى بحالات الإصابة بداء السل أو "التيبركولوز"، سجلت أزيد من 360 حالة مؤكدة خلال الأشهر الستة الأولى من السنة الجارية، مع وجود اشتباه في عشرات الحالات من الإصابة غير المبلغ عنها، والتي يعتقد أصحابها أن أعراض السعال أو ارتفاع درجات حرارة الجسم التي تطرأ عليهم، مجرد أعراض للأمراض الموسمية المرتبطة بالتقلبات الجوية، في حين أن الأعراض التي تظهر فيها أنواع من السعال المستمر الذي لا يفارق صاحبه، تكون في الغالب نتيجة الإصابة بداء السل. ويوضح أحد الأطباء المختصين في الأمراض الصدرية أن من العوامل المساهمة في ارتفاع أعداد الإصابة مشكل "الاكتظاظ وضعف التهوية في بعض المناطق السكنية، الأمر الذي يفاقم انتشار العدوى". وخلصت مصادر "الصباح" إلى أن حالات الإصابة ترتبط في أغلبها بالبيئات الاجتماعية المكتظة خاصة في الأحياء الشعبية، إذ تظهر بعض المعطيات أن "50 في المائة من المصابين" من الفئات الهشة، بما في ذلك الأطفال وكبار السن، فيما تفتقر بعض المدن في المغرب، أحيانا، إلى ما يوصف بـ "أدوية الخط الأول لعلاج السل"، إذ تظهر على السطح أسماء بعض الأدوية التي تعتبر أساسية في برنامج علاج هذا الداء، التي يبقى برتوكول تصريفها مقتصرا على الجهات الرسمية ممثلة في مصالح وزارة الصحة. معاناة المرضى "الوضع مقلق، والمريض يضطر لانتظار نتائج التحاليل لانعدام الفضاءات أو القاعات الملائمة لأخذ العينات التي تجرى عليها التحاليل"... كان هذا جزءا من المشاهد التي واكبتها "الصباح" خلال الزيارة التي قامت بها إلى مركز تشخيص وعلاج الأمراض الصدرية المعروف بـ "مركز باب التوت"، الذي عهدت إليه السلطات الصحية بإقليم تطوان، باستقبال المصابين المحتملين بداء السل، وإجراء الفحوصات، قبل الاستفادة من البرتوكول العلاجي الذي تحدده وزارة الصحة لعلاج المصابين بهذا الداء. ففي فضاء مفتوح داخل قاعة لا تحفظ خصوصية المرضى، يطالب المريض باستخراج عينات من المخاط أو البلغم الذي ينبعث عند السعال، ووضعها في "حاضنة العينات" أو "جهاز الحفظ". وفي غياب الاحترازات الصحية، يكتفي كل مريض ببذل مجهوده الشخصي، لاستخراج عينة من المخاط، في وضع لا يخلو من الاختلاط. وفي هذا الفضاء تظهر الهشاشة التي تساهم في ارتفاع أعداد حالات الإصابة. وفي حديث مع بعض المرضى، صرحوا لـ "الصباح" أنهم "لا يحظون بالعناية اللازمة عند تشخيص مرضهم"، خاصة أن "مركز باب التوت" الذي يواكب مرضى السل، لا يقدم علاجات سريرية، ويكتفي بإجراء الفحوص، في حين تبقى عملية منح الدواء، من اختصاص المراكز الصحية التي يتبع لها مقر سكنى المريض. رأي المخـتـص من أجل إعداد هذه المادة الإعلامية التي استدعتها الظروف المحيطة بتفشي الداء، اتصلنا بمندوب وزارة الصحة والحماية الاجتماعية بإقليم تطوان، ملتمسين معطيات وأرقاما رسمية تحيط بهذا المرض الفتاك، الذي يقول الأطباء عنه إنه يظل في "حالة كمون" قبل أن تطفو أعراضه الواضحة على حامله. كانت رسالة المندوب مقتضبة، بعد أن أحالنا على أحد المسؤولين بمندوبية الصحة بتطوان، من أجل استقاء رأي الجهات الرسمية بالمصالح الصحية بالمدينة. وعند زيارتنا لهذا المسؤول، أكد في تصريحه لـ "الصباح" أنه "في المغرب يعتبر مرض السل من الأمراض التي يتردد صدى الإصابة بحالات منه بكثرة، وهو مرض مستمر منذ عشرات السنين"، حسب هذا المسؤول الذي تحدث لـ "الصباح" مؤكدا أن "هذا المرض معروف عالميا، وينتشر بشكل أكبر في الدول ذات النمو الاقتصادي والاجتماعي الضعيف". بؤر المرض أكد المصدر ذاته أن داء السل "مرتبط بالعوامل الاجتماعية والاقتصادية، مثل سوء ظروف السكن والهشاشة، وكذا التغذية، الأمر الذي يؤثر على المريض، ما يسبب مرض السل"، الذي يعرف بأنه سريع العدوى. وأشار المتحدث ذاته إلى أن المصالح الصحية بتطوان تتعامل مع هذا الداء بالجدية المطلوبة، مؤكدا أن مجال استغلاله مكنه من التعرف عن كثب على هذا الداء وسرعة انتشاره. و اعتبر المتحدث ذاته أن "حالات العدوى بهذا الداء قد تشمل جميع الفئات، حتى الأطباء، نتيجة احتكاكهم المفترض بالمصابين، بل إن العاملين في المجال الطبي يصابون أيضا بحكم طبيعة عملهم". وقال المصدر الطبي إن "المناطق المعروفة بانتشار هذا المرض في المغرب توجد بالمدن القديمة أو العتيقة ذات الكثافة السكانية، التي تحتوي على تجمعات سكانية مكتظة، من قبيل: تطوان، طنجة، سلا، فاس ومكناس، والبيضاء وغيرها، ذلك أن هذه المدن تضم عدة بؤر للمرض بسبب ظروف المعيشة، وهذا ما يجعل عدد حالات الإصابة بالسل كبيرا". واستطرد قائلا إنه "في تطوان، مثلا، يتم تسجيل 700 إلى 800 حالة كل سنة"، ذلك أن هذا المرض "يصيب جميع الفئات الاجتماعية، ولكن بدرجات متفاوتة وأعداد مختلفة". وأكد هذا الطبيب المسؤول أن "مرض السل لا يميز بين غني وفقير، بل يصيب الجميع، خاصة الفئات الهشة في المجتمع"، مشيرا، في السياق ذاته، إلى أن "الدولة تبذل مجهودا كبيرا في مواجهة هذا المرض، وهناك إستراتيجيات وطنية للعمل على تقليص انتشاره". وأضاف أن "المؤشرات العالمية تظهر أن معدل انتشار السل يؤثر على سمعة الدولة، خاصة من ناحية السياحة، حيث يخشى السائحون زيارة المناطق التي ينتشر فيها هذا الداء"، مؤكدا أن "المرض ينتقل عبر الهواء، لذلك الأماكن المزدحمة تعتبر بيئة مناسبة للعدوى". واعتبر المصدر الطبي أن الدولة تبذل مجهودا كبيرا لمحاربة السل، في وقت يوحي فيه المؤشر المتعلق بحالات الإصابة أن الدولة لا تقوم بمجهودات في هذا المجال. وأضاف المتحدث ذاته أن كل شخص تجاوزت معاناته من السعال فترة عشرة أيام ينبغي أن يخضع نفسه للفحص، من أجل التأكد من فرضية إصابته بالسل، وكذلك المحيط المخالط له، منوها بأن الفحص والأدوية الخاصة بهذا المرض تبقى مجانية. بروتوكول علاجي أوضح أن عمليات الكشف عن الداء تستهدف الحامل للمرض الذي لم تظهر عليه الأعراض بعد، لمنع نشره لهذا الداء لدى محيطه من المخالطين له. وأكد المختص أن كل مريض ثبتت إصابته، ينبغي أن يواصل تناول العلاج لمدة ستة أشهر متواصلة وبدون توقف، ذلك أنه قد يحدث أن مريض السل يشرع في اتباع البروتوكول العلاجي لمدة شهر، وعندما يشعر بنوع من التحسن يتوقف عن إتمام العلاج، قبل القضاء النهائي على المرض، الأمر الذي من شأنه أن يفاقم الوضع، لأن الميكروب المسبب للمرض يبدأ في إنتاج نوع من المقاومة للعلاج، ويضاعف من وضعية الإصابة ويساهم في صعوبة العلاج، الذي قد يستمر إلى غاية سنتين، كما أن المريض قد يصبح مضطرا إلى تناول 12 دواء أحيانا. واعتبر المتحدث ذاته أنه "رغم وجود وسائل تشخيص وعلاج متطورة، إلا أن هناك نقصا في الوعي لدى بعض الناس الذين لا يعرفون كيفية الوقاية أو العلاج بشكل صحيح"، مؤكدا أن "هناك حملات كشف مبكرة وفحوصات مستمرة تساعد في محاربة المرض"، مشيرا إلى أنه بدوره وانطلاقا من مهمته طبيبا فإنه يحاول "القيام بحملات مكثفة للكشف عن المرض"، لأن "الاستمرارية في هذه الجهود ضرورية للحد من انتشار داء السل". وأشار المصدر الطبي إلى أن داء السل، قد تكون حاضنته الرئة، فيما أن هناك نوعا آخر من السل قد تكون حاضنته خارج الرئة، إذ يصيب أعضاء أخرى من الجسم، قد لا تخطر على بال المصاب.

السل بتطوان… أرقام مقلقة

وضعية "الدرن الرئوي" تخيف السياح الوافدين على المدينة بسبب غياب "أدوية الخط الأول للعلاج"

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

جريدة الصباح

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

الفصال العظمي ... تلف غير قابل للتجدد

أخبـار الصبـاح

مقالات ذات صلة

انت تستخدم إضافة تمنع الإعلانات