تسبب آلاما حادة وغثيانا مع انخفاض الوزن تعد قرحة المعدة من المشاكل الشائعة والتي يعانيها الكثير من الأشخاص، بسبب طبيعة نظامهم الغذائي وممارسات تؤثر على صحة المعدة والجهاز الهضمي بصفة عامة. في هذه الورقة نقدم معطيات مثيرة حول قرحة المعدة، منها الأسباب والأعراض التي يعانيها المريض. ومن محاور هذه الورقة أيضا، المضاعفات ونصائح للوقاية. في مايلي التفاصيل: أساليـب جديـدة للعـلاج فريق صيني توصل إلى تقنية جديدة يمكن أن تكون بديلا للعمليات الجراحية التقليدية توصل فريق من الباحثين في الصين لتقنية جديدة لعلاج قرحة المعدة، بدلا من الأساليب التقليدية المعمول بها حاليا، مثل جراحة المناظير. ونقل الموقع الإلكتروني "ساينس ديلي"، المتخصص في التكنولوجيا عن الباحث "تاو تشو" من جامعة "تسينجهوا" في بكين قوله إن "جروح جدار المعدة تعتبر من المشكلات الشائعة في المسار الهضمي للإنسان، ويعانيها نحو 12 في المائة من سكان العالم بدرجات متفاوتة". وأوضح أن "تفعيل تقنية الطباعة الحيوية لحقن جروح المعدة بخلايا حية بشكل مباشرk يعتبر وسيلة مفيدة لعلاج هذه المشكلة الصحية". وأضاف أن الصعوبة التي تواجه هذه المشكلة أن تقنيات الطباعة الحيوية المعمول بها حاليا تركز على المواقع الخارجية للجسم، نظرا لأن الطابعات الحيوية عادة ما تكون كبيرة الحجم، ولا يمكن استخدامها في المعتاد على الأنسجة الداخلية بدون جراحات تدخلية تحتاج إلى مساحات كافية لإتمام عملية الطباعة. وطور فريق الدراسة "روبوت" متناهي الصغر يتم إدخاله إلى جسم الإنسان بواسطة منظار جراحي، من أجل القيام بعملية الطباعة الإلكترونية لعلاج القرحة، أو أي جروح في جدار المعدة. ويتكون "الروبوت" من قاعدة مثبتة على منصة متحركة، ويمكنه أن ينطوي أثناء دخول الجسم، قبل أن يعود إلى حجمه الطبيعي لإجراء عملية الطباعة. وأكد الباحث "تاو تشو" أن "التجارب المبدئية أثبتت نجاحا مبشرا لهذه التقنية، حيث إن الخلايا التي تم حقنها داخل جدار المعدة احتفظت بحيويتها على مدار عشرة أيام في حالة مستقرة، وهو ما يشير إلى إمكانية نجاح هذه الخلايا المزروعة في علاج جروح المعدة على المدى الطويل". وذكر أن المرحلة المقبلة من الدراسة ستركز على تصغير حجم "الروبوت" الذي يستخدم في الطباعة، وتحسين جودة الأحبار الحيوية المستخدمة. يذكر أن العلاج الجراحي المتوفر حاليا يكون ضروريا في حال حدوث مضاعفات خطيرة، مثل النزيف المستمر أو وجود ثقب في المعدة، مثل عمليات الكي أو حقن الأدوية في مكان النزيف أثناء التنظير العلوي، وفي حالات نادرة، قد تتطلب قرحة المعدة المزمنة إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الندبية أو توسيع فتحة المعدة، وفي بعض الحالات قد يجري الأطباء جراحة قطع العصب، الذي يحفز إنتاج حمض المعدة. عصام الناصيري لمعلوماتك < قرحة المعدة هي تقرحات أو جروح مفتوحة في بطانة المعدة، تحدث عندما تتآكل الطبقة السميكة من المخاط التي تحمي المعدة من الأحماض الهضمية. نتيجة لهذا التآكل، يتعرض النسيج الداخلي للمعدة للأحماض الهضمية ممّا يؤدي إلى تكوّن القرحة. < تعد قرحة المعدة أحد أشكال القرحة الهضمية التي تصيب المعدة أو الإثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة). رغم أن قرحة المعدة يمكن علاجها بسهولة في كثير من الحالات، إلا أنها قد تصبح خطيرة إذا لم يتم علاجها بالشكل الصحيح. < ترتبط مجموعة من الأعراض بقرحة المعدة، وتعتمد في شدتها على شدة القرحة نفسها، ومن أكثر الأعراض شيوعا حرقة المعدة التي تكون في منتصف البطن بين الصدر والسرة، وقد تصل إلى العنق في الأعلى أو إلى السرة في الأسفل أو حتى إلى الظهر. رقــــــــم 3 أسباب للإصابة بها تتضمن أسباب قرحة المعدة، حسب ما يؤكده الاختصاصيون، عدوى جرثومة المعدة. ويوضح الاختصاصيون أن جرثومة المعدة تعيش في بطانة المعدة، وتسبب تهيج البطانة وتجعلها أكثر عرضة للتلف بسبب أحماض المعدة. وتعد العدوى بهذه البكتيريا أمرا شائعا، ومن الممكن الإصابة بها من دون إدراك ذلك، فغالبا لا تسبب جرثومة المعدة أي أعراض. ويشار إلى أن جرثومة المعدة تصيب الأفراد من جميع الأعمار. ومن الأسباب فرط استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إذ أن الذين يستخدمون هذه الأدوية لا يتعرضون لأي أعراض جانبية، غير أن هناك احتمال حدوث مشاكل من ضمنها قرحة المعدة، خصوصا إن استخدمت لمدة طويلة أو بجرعات عالية. كما أن بعض أنماط المعيشة تزيد فرصة الإصابة بقرحة المعدة، وتجعل العلاج أصعب وأقل فعالية، ومن الأسباب المرتبطة بها تناول الأطعمة المتبلة وشرب الكحول والتعرض للضغط النفسي والتدخين. إ.ر نــصــيـــحــة سلوكات لحماية الجهاز الهضمي ينصح، لتفادي الإصابة بقرحة المعدة، باتباع مجموعة من السلوكات اليومية التي تساهم في حماية الجهاز الهضمي وتعزيز صحته. أول خطوة في الوقاية هي تبني نظام غذائي متوازن يعتمد على الأطعمة اللطيفة على المعدة مثل الخضر المطبوخة، والفواكه غير الحمضية، والحبوب الكاملة، واللحوم البيضاء. كما يفضل تجنب الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية لأنها تزيد إفراز الحمض وقد تسبب تهيجا في جدار المعدة. من الضروري أيضا تقليل استهلاك الكافيين والمشروبات الغازية والامتناع عن التدخين، لأن هذه العوامل تضعف جدار المعدة وترفع احتمالات الإصابة بالقرحة. إلى جانب ذلك، يعد التحكم في التوتر جزءا أساسيا من الوقاية، إذ أظهرت الدراسات أن الضغوط النفسية قد تزيد من حدة الأعراض أو تسهم في نشوء القرح لدى البعض. كما ينصح بعدم تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين بصفة متكررة دون استشارة طبية، لأنها قد تُضعف بطانة المعدة مع الوقت. إ.ر ضعـف المناعـة مـن أسبابهـا الدكتور بلمو قال إن مسكنات الألم تؤدي للإصابة بها قال الدكتور محمد بلمو، طبيب عام إن ضعف المناعة يؤدي للإصابة بقرحة المعدة، وكذلك استعمال مسكنات الألم لمن يعانون الروماتيزم وآلام المفاصل وغيرها. عن أعراض قرحة المعدة وأسبابها وكيفية علاجها ومحاور أخرى، يتحدث الدكتور بلمو لـ"الصباح" في الحوار التالي: ما هي قرحة المعدة؟ > إن قرحة المعدة عبارة عن تقرح أو تمزق للغشاء الباطني لها. وتعتبر زيادة إفرازات حامض "الهيدروكلوريك"، المسؤولة عن تمزق جدار المعدة. ما هي أعراضها؟ > إن أبرز أعراض الإصابة بقرحة المعدة، الشعور بألم شديد في الجزء العلوي للبطن، مباشرة بعد الأكل أو أثناء النوم. وهناك بعض الحالات تشعر باختفاء الألم مؤقتا عند تناول الطعام لأنه يساعد في تجفيف حامض "الهيدروكلوريك". ومن بين الأعراض الأخرى، آلام الرأس والعياء والتعب والغثيان والقيء بطريقة متكررة وفقدان الشهية ونقص في الوزن وفقر الدم، الناتج عن نزيف في الغشاء الباطني للمعدة. ما هي أسبابها؟ > هناك سببان مباشران للإصابة بقرحة المعدة، أولهما الإصابة بجرثومة "إليكو باكتير بيلوري" عن طريق تناول أكل ملوث أو شرب ماء ملوث. وتعتبر الجرثومة سببا رئيسيا، حسب ما أكدت العديد من الدراسات والأبحاث الطبية، حيث تخترق الغشاء الداخلي للمعدة وتعيش بها وتسبب التهابا له وتؤدي إلى تمزقه. أما السبب الرئيسي الثاني للإصابة بقرحة المعدة، فيتجلى في استعمال مسكنات الألم، خاصة عند مرضى الروماتيزم ومن يعانون آلام المفاصل أو ألم الأسنان، إذ تؤدي تلك الأدوية إلى تضرر الغشاء الباطني وتكون حدتها خطيرة في كثير من الأحيان، إلى درجة تؤدي إلى نزيف مزمن وثقب في المعدة. وفي ما يخص العوامل الأخرى المسببة لقرحة المعدة، فمن بينها الإصابة بالقلق سواء عند الأشخاص الذين لا يعانون أي أمراض، أو المرضى الذين يكونون في العناية المركزة، حيث يشعرون بضغط نفسي كبير جدا، إلى جانب الأشخاص الذين يعانون ضعف المناعة. وإلى جانب العوامل سالف ذكرها، فإن قرحة المعدة قد يصاب بها الشخص نتيجة الضغوطات العصبية والتوتر والتدخين بكثرة وشرب الكحول، وأيضا الأشخاص الذين لديهم فصيلة دم من نوع "أو"، إذ أظهرت الأبحاث أنهم معرضون أكثر لها. كيف يتم علاجها؟ > بعد التشخيص يتم تحديد نوعية العلاج، تبعا لسبب الإصابة بقرحة المعدة، حيث يتم وصف أدوية مضادة للحموضة في حال كانت جرثومة "إليكو باكتير بيلوري" هي المسؤولة عنه، أما في حال كانت الأدوية الخاصة بتسكين الألم هي السبب، فيتم وصف مضادات حيوية لعدة أسابيع، مع الحرص على نظام غذائي صحي والإكثار من شرب الماء والتقليل من الأطعمة الساخنة والغنية بالبروتينات. هناك نوعان من قرحة المعدة، أولهما يمكن علاجه رغم حدته عن طريق الأدوية، أما النوع الثاني فيكون مزمنا ويؤدي إلى الإصابة بأمراض سرطانية، والتي يتم الكشف عنها عن طريق أخذ عينات وإجراء تحاليل عليها. ما هي الحالات التي تتطلب تدخلا جراحيا؟ > بفضل اعتماد المنظار في العلاج لم تعد الحاجة إلى الجراحة، فهو يمكن من الوصول إلى المعدة عن طريق الفم بعد التخدير لإيقاف النزيف الداخلي، وهي عملية يتم اعتمادها بنسبة 99 في المائة في الوقت الراهن. أجرت الحوار: أمينة كندي في سطور - طبيب عام. - من مواليد قصبة بني عمار زرهون سنة 1960. - خريج كلية الطب بالرباط. - شارك في عدة مؤتمرات طبية داخل المغرب وخارجه.