التواء الكاحل… شلل الحركة

تختلف شدته حسب الإصابة وعادة ما يصيب الرياضيين يعد التواء الكاحل من الإصابات الشائعة التي تصيب الرياضيين والأشخاص العاديين على حد سواء. ويمكن أن تحدث هذه الإصابة نتيجة حركة مفاجئة أو سقوط خاطئ، يؤدي إلى تمدد أو تمزق أربطة الكاحل. وتختلف شدة الالتواء من بسيطة إلى شديدة، وقد تؤثر بشكل كبير على الحركة وجودة الحياة إذا لم تعالج بشكل صحيح. الثلج يطيل مدة الاستشفاء دراسة قالت إن التبريد مفيد لإزالة الألم لكنه يزيد مدة البروتوكول العلاجي كشف علماء من جامعة «ماكغيل» الكندية، عن مساوئ وضع الثلج على الالتواء في الكاحل أو العضلات المؤلمة، مؤكدين أن البرودة قد تعيق في الواقع قدرة الجسم على التعافي. وحسب تجارب أجريت على الفئران ونشرت في مجلة «Anesthesiology»، فإن استخدام كمادات الثلج على الكاحل الملتوي أو العضلات المؤلمة يعد أسلوبا شائعا منذ زمن طويل لتخفيف التورم وتسكين الألم، إلا أن هذا الأسلوب قد يؤدي في بعض الحالات إلى إبطاء عملية التعافي وإطالة مدة الشعور بالألم. وأوضح المؤلف الرئيسي للدراسة، لوكاس ليما، قائلا «إن الطرق التي تقلل الالتهاب في الأيام الأولى قد تعطل العمليات البيولوجية اللازمة للتعافي الكامل». يذكر أن الثلج يعد جزءا من بروتوكول «RICE»، الذي يستخدمه الرياضيون والأطباء حول العالم، إلا أنه حتى الآن لم تكن هناك أدلة حاسمة تؤكد فوائده على المدى الطويل. وفي التجارب، تم إحداث نوعين من الألم لدى الفئران، عبر حقن مستحلب يسبب الالتهاب، وكذلك عبر إجهاد عضلي مع حقن محلول منخفض التوتر لإحداث ألم عضلي، ثم جرى تطبيق العلاج بالتبريد ومراقبة استجابة الألم لدى الحيوانات. وتبين أن البرودة توفر راحة قصيرة المدى، لكنها قد تزيد من مدة التعافي في بعض الحالات إلى أكثر من الضعف. وأشار ليما، الباحث في مركز «آلان إدواردز» لأبحاث الألم بجامعة «ماكغيل»، إلى أن هذه النتائج تكشف مفارقة مهمة، حيث إن العلاجات التي تقلل الالتهاب وتخفف الألم في البداية، قد تعيق في بعض الحالات عمليات الشفاء الطبيعية. ورغم هذه النتائج، يؤكد الباحثون أن ما تم التوصل إليه لا يمكن تطبيقه مباشرة على البشر حتى الآن، مشددين على الحاجة إلى مزيد من التجارب السريرية، والتي يجري العمل عليها حاليا. يذكر أن منطقة الكاحل الموجودة في القدم بأسفل الساق من الأجزاء المهمة في جسم الإنسان، وهي الرابط بينهما، كما أنها مكملة للجهاز الحركي، حيث إن حركة المفصل تحت الكاحل تساهم بشكل كبير في تحديد موضع القدم، ويعد التواء الكاحل من الإصابات الشائعة، التي يتعرض لها الأشخاص، أثناء المشي أو الجري أو ممارسة الرياضة، وهناك أيضا بعض الإصابات، التي تنتج عن مشكلات جينية، ووضع قدمي الجنين داخل الرحم، كما أنه أكثر شيوعا لدى من يعانون اضطرابات عصبية عضلية أو أمراضا نسيجية وراثية. عصام الناصيري لمعلوماتك < ينقسم التواء الكاحل إلى ثلاثة أنواع، إذ هناك التواء من الدرجة الأولى، يكون عبارة عن تمزق بسيط في الألياف دون فقدان الاستقرار، بينما الدرجة الثانية يحدث فيها تمزق جزئي مع تورم وألم وفقدان بسيط في الاستقرار، بينما التواء الدرجة الثالثة يحدث فيه تمزق كامل في الرباط مع فقدان كبير في الاستقرار. < من أعراض التواء الكاحل الشعور بألم حاد في منطقة الكاحل وتورم موضعي، وكدمات أو تغير لون الجلد، إضافة إلى صعوبة أو عدم القدرة على تحميل الوزن، وتيبس المفصل. < يعتمد العلاج بالأدوية في حال الإصابة بالتواء الكاحل بمسكنات الألم مثل «الإيبوبروفين» أو «الباراسيتامول»، إضافة إلى مضادات الالتهاب لتقليل التورم. ارتداء دعامة أو جبيرة وظيفية يعتمد علاج التواء الكاحل على شدة الإصابة، ففي حالات الالتواء البسيط، غالبا ما تكفي الراحة النسبية، واستخدام الكمادات الباردة، والضغط، ورفع القدم، مع تناول مسكنات الألم عند الحاجة والبدء تدريجيًا في تمارين الحركة. أما في الالتواء المتوسط، فقد يحتاج المريض إلى ارتداء دعامة أو جبيرة وظيفية لفترة قصيرة، إلى جانب برنامج علاج طبيعي لاستعادة قوة المفصل ووظيفته. وفي حالات الالتواء الشديد، قد تكون هناك حاجة إلى تثبيت المفصل لفترة أطول، وفي بعض الحالات الخاصة، سيما لدى الرياضيين المحترفين أو عند وجود عدم استقرار مزمن، قد يوصى بالتدخل الجراحي. إ. ر 3 خطوات للوقاية يمكن الوقاية من التواء الكاحل باتباع مجموعة من العادات البسيطة التي تقلل خطر الإصابة، خاصة لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة أو يكثرون من المشي على الأسطح غير المستوية. وتتمثل الخطوة الأولى في تقوية عضلات الكاحل والساق من خلال ممارسة تمارين التوازن والإطالة بانتظام، إذ تساعد هذه التمارين على تحسين ثبات المفصل وزيادة قدرته على مقاومة الحركات المفاجئة التي قد تؤدي إلى الالتواء. أما الخطوة الثانية فتتمثل في اختيار الحذاء المناسب، إذ ينبغي ارتداء أحذية توفر دعما جيدا للكاحل وتناسب طبيعة النشاط البدني، مع تجنب الأحذية غير الثابتة أو ذات الكعب المرتفع، لأنها تزيد من احتمالات فقدان التوازن والتعرض للإصابة، خاصة أثناء المشي أو ممارسة الرياضة. إ. ر يسبب تمزق الأربطة المسعودي قال إن الساعات الأولى بعد الإصابة حاسمة في الحد من الألم والتورم قال الدكتور بوشعيب المسعودي، اختصاصي أمراض العظام والمفاصل والروماتيزم، إن التواء الكاحل يعد من أكثر الإصابات شيوعا على مستوى الجهاز العضلي الهيكلي، إذ يمكن أن يصيب الرياضيين وغيرهم على حد سواء نتيجة حركة خاطئة، أو السقوط، أو المشي على أرض غير مستوية. رغم أن معظم حالات التواء الكاحل تكون بسيطة وتشفى بالعلاج المناسب، فإن بعضها قد يتطلب تدخلا طبيا سريعا لتجنب المضاعفات. في ما يلي تفاصيل الحوار: < يحدث التواء الكاحل عندما تتمدد أربطة المفصل أو تتمزق، نتيجة حركة مفاجئة تتجاوز قدرتها الطبيعية على التحمل. وفي نحو 85 في المائة من الحالات، يكون الالتواء من النوع الجانبي، إذ ينقلب القدم إلى الداخل، ما يؤدي إلى إصابة الأربطة الخارجية للكاحل. ومن أبرز الأسباب المؤدية لهذه الإصابة ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرات سريعة في الاتجاه أو القفز والهبوط، مثل كرة القدم وكرة السلة والكرة الطائرة والتنس والجري. ومن الأسباب أيضا المشي أو الجري فوق أسطح غير مستوية، وارتداء أحذية غير مناسبة أو غير ثابتة، أو التعرض للسقوط أو القيام بحركة خاطئة أثناء الأنشطة اليومية. < تزداد احتمالية الإصابة لدى الرياضيين، خاصة ممارسي الرياضات التي تعتمد على القفز والدوران، والأشخاص الذين سبق لهم التعرض لالتواء في الكاحل، إذ ترتفع لديهم نسبة تكرار الإصابة. والشيء ذاته بالنسبة إلى الذين يعانون ضعفا في عضلات الساق أو اضطرابا في التوازن والأشخاص ذوي مرونة الأربطة الزائدة، والنساء أو الأشخاص الذين يرتدون أحذية غير مستقرة، مثل الأحذية ذات الكعب العالي. < تصنف التواءات الكاحل عادة إلى ثلاث درجات حسب شدة الإصابة. الدرجة الأولى هي التواء بسيط، تتميز بألم خفيف إلى متوسط مع تورم محدود، ويستطيع المصاب المشي رغم الشعور بعدم الارتياح. والدرجة الثانية هي التواء متوسط، يصاحبها ألم أشد، وتورم واضح، وقد تظهر كدمة، مع صعوبة ملحوظة في المشي أو تحميل الوزن على القدم. أما الدرجة الثالثة فهي التواء شديد، تتمثل في تمزق كامل للأربطة، ويكون التورم كبيرا مع فقدان واضح لاستقرار المفصل، وغالبا ما يصبح المشي مستحيلا. < من المهم مراجعة الطبيب عند عدم القدرة على المشي أو أخذ أربع خطوات مباشرة بعد الإصابة، أو وجود ألم شديد عند الضغط على العظام المحيطة بالكاحل أو القدم، ما قد يشير إلى وجود كسر. أو عند ظهور تشوه واضح في شكل الكاحل، وتورم شديد أو ازدياد الألم مع مرور الوقت، والشعور بتنميل أو فقدان الإحساس أو تغير لون القدم، إلى جانب استمرار الأعراض دون تحسن خلال الأيام التالية للإصابة. < تعد الساعات الأولى بعد الإصابة حاسمة في الحد من الألم والتورم. وتشمل الإسعافات الأولية إيقاف النشاط فورا وحماية الكاحل من أي حركة قد تزيد الإصابة، ووضع كمادات باردة أو ثلج، مع وضع قطعة قماش بين الثلج والجلد. وينصح أيضا باستخدام رباط ضاغط أو دعامة للكاحل مع الانتباه إلى الشرايين والأوعية الدموية، مع رفع القدم فوق مستوى القلب للمساعدة على تقليل التورم، والحرص على العودة التدريجية إلى المشي وتحميل الوزن حسب القدرة وتحمل الألم. وهناك أيضا بعض الأخطاء التي ينبغي تجنبها، منها وضع الثلج مباشرة على الجلد، وتدليك الكاحل بقوة خلال الساعات الأولى، والعودة إلى ممارسة الرياضة قبل التعافي الكامل، وتجاهل الألم الشديد أو عدم القدرة على المشي مع إبقاء الكاحل دون حركة لفترة طويلة من دون مبرر طبي. أجرت الحوار: إيمان رضيف في سطور: - من مواليد خريبكة - اختصاصي في أمراض العظام والمفاصل والروماتيزم - كاتب وقاص - مخرج سينمائي

التواء الكاحل… شلل الحركة

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

الثلاثاء 28 يوليوز 2026 – العدد 8076

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

مقالات ذات صلة

مشاهير

الطالبي: من خاننا فليس منا

“فرار” مستشار بالبيضاء!

أحزاب تحذر من سيناريو “حسم” رئاسة الحكومة

عامر في “بيبي شارك”

“مقامات وقصائد أندلسية” تحط الرحال بإسبانيا

انت تستخدم إضافة تمنع الإعلانات