الغدة الدرقية… طرق علاج جديدة

تصاب بالكسل والقصور وفرط النشاط وإهمالها يؤدي إلى مضاعفات صحية تعتبر الغدة الدرقية من أصغر الغدد بالجسم، إذ يبلغ قياسها حوالي 5 سنتيمترات، تقع تحت تفاحة آدم في الرقبة. ويتصل جزأي الغدة في الوسط في منطقة تسمى البرزخ، مما يعطيها شكل ربطة العنق الصغيرة. لا يمكن عادة رؤية الغدة الدرقية، وبالكاد يمكن تحسسها، أما في حال تضخمها (الدراق)، فيمكن للأطباء تحسسها بسهولة، وقد تظهر بشكل انتفاخ بارز عند أسفل أو على جانبي تفاحة آدم. وتمكن العلم الحديث من ابتكار أساليب علاج جديدة، إذ أصبحت تستأصل عن طريق الفم بدون ندوب، وقد أجريت هذه العملية بالمغرب في الأيام الماضية، وهي أولى في إفريقيا، والعملية رقم 39 بالعالم. نقص "اليود" من أسباب تضخمها أمراض المناعة الذاتية تحفز الغدة الدرقية لإنتاج هرمونات بشكل مفرط تنتج الغدة الدرقية اثنين من الهرمونات الرئيسية، يتعلق الأمر بالثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين، اللذين يساعدان على تنظيم عملية الأيض، ويحافظان على معدل استخدام الجسم للدهون والكربوهيدرات، إلى جانب ضبط درجة حرارته. كما تفرز الغدة الدرقية الكالسيتونين، وهو هرمون يساعد على تنظيم مقدار الكالسيوم في الدم. ويؤكد الاختصاصيون أن تضخم الغدة الدرقية لا يعني بالضرورة أنها لا تعمل بشكل طبيعي، مشيرين إلى أنه في هذه الحالة، تفرز أيضا الكميات الطبيعية من الهرمونين، وقد تفرز أيضا كمية كبيرة للغاية أو قليلة من الثايروكسين وثلاثي يودوثيرونين. ومن بين الأسباب التي تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية، نقص في اليود، إذ أن النظام الغذائي المتبع من قبل الشخص يساهم في تناوله الكمية المناسبة من اليود أو عدمه، سيما أن الغدة الدرقية تحتاج إلى اليود من أجل إنتاج الهرمونات التي تنظم معدل العمليات الأيضية في الجسم. ومن الأسباب الأخرى للإصابة بتضخم الغدة الدرقية، داء غريفز، والذي يعد أحد أمراض المناعة الذاتية، ويتمثل بمهاجمة الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي للغدة الدرقية عن طريق الخطأ، ما يؤدي لزيادة إنتاج هرموناتها بشكل مفرط، ويترتب عن زيادة تحفيز الغدة الدرقية حدوث زيادة في حجمها. وجاء في تقارير إعلامية، أن داء هاشيموتو، من أسباب تضخم الغدة الدرقية، أيضا، باعتبار أنه من أمراض المناعة الذاتية أيضا، ولكنه يسبب الضرر بالغدة الدرقية، ما يترتب عنه إنتاجها لكميات منخفضة من الهرمونات، وبالتالي تحفيز الغدة النخامية لإنتاج المزيد من الهرمون المنشط للغدة للدرقية لمعادلة النقص الحاصل في الهرمونات، ويترتب عن ذلك تضخم الغدة الدرقيّة. وتضم لائحة مسببات هذا المشكل الصحي، الذي يتطلب علاجه الخضوع لعمليات جراحية في الكثير من الأحيان، عقيدات الدرقية، والمتمثلة بتطور عقيدة واحدة في أحد أجزاء الغدة الدرقية، أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات، المتمثل بتشكل مجموعة من العقيدات الصلبة أو المملوءة بالسائل في الغدة الدرقية، وقد يترتب عن ذلك حدوث تضخم في الغدة الدرقية، علما أن أغلب العقيدات الدرقية حميدة، في حين أن بعضها يكون سرطانيا. وفي سياق متصل، تتفاوت شدة الإصابة بتضخم الغدة الدرقية من شخص إلى آخر، إذ تتراوح الإصابة بين انتفاخ بسيط إلى انتفاخ شديد في بعض الحالات يؤثر في القصبة الهوائية ويسبب مشاكل في التنفس وصعوبة في البلع. وقد تكون معظم حالات التضخم بسيطة، لا يظهر أي من أعراض تضخمها، ولا يصاحبها حدوث التهاب أو اختلال في وظائف الغدة الدرقية، سيما أن هناك العديد من أنواع تضخم الغدة الدرقية التي تتفاوت في أعراضها وطرق علاجها. إيمان رضيف لمعلوماتك < هي غدة تشبه الفراشة أو ربطة القوس توجد في الجهة الأمامية من الرقبة، وتتحكم بضغط الدم، ومعدل نبضات القلب، ودرجة حرارة الجسم، والوزن، وغيرها من الوظائف الحيوية. أجريت يوم ثالث وعشرين يونيو الماضي أول عملية جراحية لاستئصال الغدة الدرقية بدون ندوب، والتي تعد الأولى من نوعها في المغرب وإفريقيا. وتعتمد هذه التقنية الحديثة على الجراحة بالمنظار، كما لا تتطلب إجراء فحص ما قبل الجراحة الإضافي. وقبل اعتماد هذه التقنية الحديثة، كان استئصال الغدة الدرقية بالعملية الجراحية الكلاسيكية يخلف ندوبا في العنق، لكن باعتماد تقنية استئصال الغدة الدرقية عبر الفم، فإن الندبة تكون صغيرة وتوجد داخل الفم وهي عبارة عن ثلاثة جروح صغيرة وغير مرئية وتبقى أفضل بكثير مقارنة مع الجراحة الكلاسيكية. ومن جهة أخرى، فإن هذه التقنية لا تجعل المصاب يشعر بألم كبير بعدها، كما كان عليه الشأن في السابق، إذ يعد الألم الناتج عنها قليلا جدا. > كيف تم اعتماد هذه التقنية في المغرب؟ > تم تطوير هذه التقنية الطبية لأول مرة في ألمانيا، وعرفت توسعا ملحوظا في آسيا، وخاصة بفضل الأبحاث التي أجراها البروفيسور التايلاندي أنغ كون أنوانغ، سيما أن أغلب الدول الآسيوية تعتبر أن المرأة التي تخضع لعملية جراحية وتترك ندوبا لا يمكن أن تنجب، حسب ثقافتها الشعبية. وتلقيت تكوينا نظريا وتطبيقيا تحت إشراف البروفيسور التايلاندي أنغ كون أنوانغ، وكانت أول حالة تخضع لهذا النوع من عمليات استئصال الغدة الدرقية عن طريق الفم هي لامرأة تعمل في مجال التدريس، والتي سبق أن خضعت لعملية جراحية كلاسيكية. ورحبت المرأة بالفكرة لاستئصال الجزء المتبقي من الغدة الدرقية، سيما أنها لم تكن ترغب في أن تصاب بندبة جديدة تضطرها للخضوع لعملية جراحية مرة أخرى. > كم تستغرق مدة التقنية الجديدة؟ > لا يتطلب إجراء هذه التقنية الحديثة وقتا طويلا داخل غرفة العمليات مقارنة بالطريقة السابقة، التي يتم فيها اعتماد الجراحة لاستئصال الغدة الدرقية. ومن خصائص التقنية، التي تستغرق حوالي ساعتين ونصف، عدم ترك ندوب ظاهرة وعدم تعريض المريض لآثار ومخاطر إضافية غير مرغوب فيها. > هل لها مضاعفات؟ > لا توجد عملية جراحية دون مضاعفات، من بين الأمور التي ينبغي الانتباه إليها جيدا، ليس فقط باعتماد التقنية الحديثة، بل حتى الجراحة الكلاسيكية، أنه لا ينبغي لمس عرق تعتبر وظيفته الأساسية تحريك الحبال الصوتية. وتبقى المضاعفات الناتجة بعد العملية الجراحية هي تقريبا في المستوى نفسه للعملية الجراحية المعتمدة من قبل والمحددة في أقل من 1 في المائة. > هل هناك حالات يمنع فيها استعمال هذه التقنية الحديثة؟ > هذه التقنية الحديثة يمكن إجراؤها فقط للحالات السهلة، بينما الحالات المعقدة غالبا ما يتم اعتماد تقنية الجراحة المعتادة. ويعتبر الحد الأقصى للغدة الدرقية 20 سنتمترا مكعبا، لكن إذا تجاوزت ذلك ينتج تضخم مصحوب قد يكون أحيانا مصحوبا بحبيبات، التي لا ينبغي أن تتجاوز بدورها 4 سنتمترات، حتى يمكن استعمال التقنية الحديثة واستئصال الغدة الدرقية عن طريق الفم. أجرت الحوار: أمينة كندي

الغدة الدرقية… طرق علاج جديدة

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

يمكنكم مطالعة المقال بعد:

أو مجانا بعد

الكلمة الأخيرة للوداد

أمزازي يوقع مع 12 جامعة رياضية

مقالات ذات صلة

انت تستخدم إضافة تمنع الإعلانات